多年来,医院通过信息化的发展和管理部门需求评估,已经累积了大量的医疗数据,其中包括运营管理、医疗质量、公立医院绩效评估、三级医院评级、HQMS(Hospital Quality Monitoring System医院质量监测系统)等不同指标。然而,大部分指标被分散储存在各应用系统中,导致了与指标建设管理应用相关的各种问题。
1、各项指标复杂多样,没有统一的管理。
目前医院涉及的指标种类繁多,包括HQMS医疗质量管理、三甲评审、绩效考核、医院运营管理决策等方面的指标,总数超过2000个。医院通常使用传统信息化系统处理这些指标,但缺乏统一管理。
2、标准反复制定、口径不一致
过去医院更注重应用系统的建设,对于指标计算的高重复率引起了重视,导致不同应用中出现了一些指标的严重重复。比如说,HQMS系统的指标与三甲评审指标有超过30%的重复率,在绩效考核和运营管理方面也存在大量指标的重叠。此外,同一个指标在不同应用中结果存在差异,因为统计口径不同,造成上报数据的不一致性。
3、无法查证指标来源,其准确性难以保证。
针对传统的运营管理决策和绩效考核等场景,追溯指标的计算规则源头很困难。无法追溯到原始表和字段会导致一旦出现指标错误或数据问题,难以定位问题根源。此外,医院当前的指标缺乏统一标准,计算规则混乱,数据来源不一,无法确保指标统一性和准确性。
为了解决上述问题,Smartbi推出了医疗指标统一平台解决方案,协助医院建立数字化指标管理平台。通过统一的指标体系,量化医院经营管理情况,校正管理决策,提升决策效率。
利用Smartbi医疗指标统一管理平台可以在数据核心与业务应用之间建立全院统一的指标管理库,统一基础指标、统一计算方式和数据来源,解决重复计算、标准不一致以及指标来源的问题。
根据图示,医疗指标统一平台的建设流程具体包括以下步骤:指标梳理—建立指标体系—建立镜像库(包括维度表、业务表等)—指标平台化管理(创建指标、指标分类、关联维度等)—数据核对—指标应用。
1、指标梳理及指标体系建设
整合医院当前各项业务系统的指标,参考国家卫生健康委员会发布的指标文档和同行业最佳实践,以达到统一、完善指标的目的。
整合医院现有的指标体系和卫生健康委员会的指标文件,通过对这些指标进行分类整理,逐级溯源指标的来源,确立医院统一的基础指标和计算指标,建立院级统一的指标数据库,清除重复数据,保持标准一致性。
2、创建维度和业务镜像库
建立维度镜像资料库(包括日期、科室、疾病、医生等维度)和业务镜像资料库(包括门诊、住院收费、就诊人数以及库存信息表),通过业务系统提取数据至维度资料表和业务资料表,随后根据需要进行调整和更改,以实现统一规范。
以下以建立医生接诊业务表为例,具体步骤如下:
步骤一:首先要创建一个医生接诊病人数量的事实表,用作指标数据的来源。
步骤二:确定设立日期、部门、医生和接诊人数等字段,这些字段将作为数据来源来计算指标。
步骤三:使用平台提供的ETL工具,从医院信息系统中提取门诊和住院的基本信息表数据,加入到新建的接诊人次表中。
3、创建指标
使用Smartbi平台创建指标,建立指标库。用户可通过向导式操作,按照步骤填写指标基本信息,关联维度,管理业务表和字段的镜像,以及将数据导入镜像表。
创建好的指标库可以一键生成数据模型,形成维度度量,用于后期报表和看板制作。
4、指标管理及追溯
在这个平台上,所有数据指标都可以方便地集中展示和管理。例如,可以通过直观的界面来调整数据指标的维度,编辑相关的表格和字段等。
使用“血缘分析”功能可以追溯到指标的计算规则、基础指标、数据来源表和字段,并可以准确找到并修正问题。这样可以确保指标的准确性和统一性。
5、指标应用
该平台还提供一体化的指标应用功能,利用指标模型可以直接生成管理驾驶舱、各类看板和报表等。
场景1:医院运营管理决策
场景2:公立医院绩效考核指标监控